Широкомасштабна війна актуалізувала проблему легалізації медичного канабісу в Україні. Прихильники такого кроку наголошують на нагальній необхідності легалізації у зв’язку з шаленим зростанням кількості людей, котрі страждають від травм, отриманих внаслідок бойових дій: військових та цивільних осіб. Ми розібралися, чи дійсно питання легалізації медичного канабісу стоїть перед українським суспільством настільки гостро та які проблеми вона дозволить вирішити?
Нині у Верховній Раді перебуває законопроект № 7457 «Про регулювання обігу рослин роду коноплі (Cannabis) в медичних, промислових цілях, науковій та науково-технічній діяльності», що був зареєстрований у Верховній Раді 10 червня 2022 року. Ймовірно, що згаданий законопроект буде розглянутий народними депутатами вже наступного тижня.
Ініціатори цього законопроекту стверджують, що можливе прийняття його Верховною Радою значно полегшить життя людям, котрі для лікування потребують медичного канабісу, зокрема, йдеться про військових та цивільних осіб, які постраждали внаслідок бойових дій.
Що таке медичний канабіс?
Широкомасштабна війна актуалізувала проблему легалізації медичного канабісу в Україні. Прихильники такого кроку наголошують на нагальній необхідності легалізації у зв’язку з шаленим зростанням кількості людей, котрі страждають від травм, отриманих внаслідок бойових дій: військових та цивільних осіб. Ми розібралися, чи дійсно питання легалізації медичного канабісу стоїть перед українським суспільством настільки гостро та які проблеми вона дозволить вирішити?
Нині у Верховній Раді перебуває законопроект № 7457 «Про регулювання обігу рослин роду коноплі (Cannabis) в медичних, промислових цілях, науковій та науково-технічній діяльності», що був зареєстрований у Верховній Раді 10 червня 2022 року. Ймовірно, що згаданий законопроект буде розглянутий народними депутатами вже наступного тижня.
Ініціатори цього законопроекту стверджують, що можливе прийняття його Верховною Радою значно полегшить життя людям, котрі для лікування потребують медичного канабісу, зокрема, йдеться про військових та цивільних осіб, які постраждали внаслідок бойових дій.
Коли йдеться про «медичний канабіс», то мається на увазі рослину, котру вченні називають Cánnabis satíva, або виділені з неї хімічні речовини, що використовуються лікарями для полегшення болю пацієнтів або лікування захворювань, пов’язаних з порушенням роботи нервової системи. Медичний канабіс може зменшити нудоту та блювоту під час хіміотерапії, покращити апетит у хворих на СНІД, зменшити хронічний біль та спазми м’язів та лікує важкі форми епілепсії.
Властивості медичного канабісу визначаються вмістом у ньому двох типів канабіноїдів: канабідолу та тетрагідроканабідолу(ТГК). Канабідол не є психотропною речовиною, а ТГК має незначні «п’янкі властивості».
Різницю між медичним та немедичним канабісом створює саме вміст у рослині вказаних канабіноїдів: ті, у котрих міститься багато канабідолу, практично позбавлені вмісту ТГК. Таким чином пацієнти, котрі вживають медичний канабіс найчастіше або взагалі ніколи не відчувають «сп‘яніння»
Тож отримати «кайф» внаслідок вживання медичного канабісу практично неможливо. Його основна властивість — це не викликати у людини, котра його приймає, відчуття «сп‘яніння», а саме зменшити біль від хвороби або отриманих травм.
Таким чином помилковою є думка, котру часто можна почути у суспільстві та у соціальних мережах, нібито легалізація медичного канабісу дорівнює «легалізації наркотиків».
Голова робочої групи зі законопроекту № 7457 В‘ячеслав Жуков зазначає: «Медичний канабіс — це не наркотичний засіб. Це ліки, які взагалі не містять тетрагідроканабінолу. Є тільки канабідіол (CBD). У законопроекті № 7457 взагалі не йдеться про наркотичні засоби, вживання яких могло б мати якісь негативні наслідки».
Проблема законодавчого врегулювання
Раніше Кабмін своєю постановою від 09 квітня 2021 року виключив кілька речовин на основі канабісу зі списку заборонених для обігу в Україні. Втім зазначена постанова не викликала особливого захвату в експертів, активістів та пацієнтів, котрі потребують медичного канабісу для лікування. Оскільки таке рішення уряду дозволяло отримати допомогу лише невеликій кількості людей, а для ширшого використання препарати потрібно поєднувати з іншими речовинами, які все одно залишалися забороненими в Україні.
Про недостатність постанови Кабміну від 09.05.2021 наголошує і В‘ячеслав Жуков:
«Коли ми говоримо про медичні препарати, котрі є зараз у тій редакції постанови Кабміну, яка була прийнята при міністрі Степанові, то звісно їх недостатньо, тому що йдеться тільки про два препарати, і коштують вони від півтори тисячі доларів та вище.
Тобто вони недоступні для пацієнтів і не мають широкого спектру для лікування тих чи інших захворювань. На наш погляд законопроект номер 7457 суттєво збільшує спектр лікування, у тому числі і посттравматичного стресового розладу, з яким в умовах війни стикаються майже 80 відсотків населення: не тільки військовиі, а взагалі всі верстви».
Внаслідок прийняття постанови від 09.05.2021 представники пацієнтських організацій, а саме ГО «Українська Асоціація Медичного Канабісу» та БО «100% Життя», заявляли про те, що згадана постанова лише формально «легалізувала» медичний канабіс, а насправді ж доступ українців до ефективного лікування препаратами на основі канабісу жодним чином не полегшився.
Зокрема, у коментарі агенству «Інтерфакс-Україна» Дмитро Шерембей, голова «100% Життя» зауважив, що постановою з переліку заборонених було виключено два препарати на основі канабісу, у той час як ліки насправді містять хімічну копію речовини, а не сам канабіс, наслідком чого і є надзвичайно висока ціна на препарат:
«Навіщо потрібна хімічна копія рослини, якщо ця рослина росте сама по собі, а ліки з неї коштуватимуть 20 доларів замість 600 та 2000 доларів – як це відбувається з «дронабінолом» і «набіксімолсом», зазначеним у постанові? Це мені нагадує, як зробити штучний бензин і продавати його по 600 доларів за літр, тоді як є нафта, і з неї можна робити бензин по долару».
У МОЗ відзначають, що проекті закону №7457 були враховані всі зауваження, котрі мали місце стосовно попереднього законопроекту.
Ліки для осіб, котрі постраждали внаслідок бойових дій
Останнім часом з‘являється все більше свідчень про те, що лікування медичним канабісом допомагає військовим та іншим особам, котрі постраждали внаслідок бойових дій, впоратися з наслідками отриманих травм.
Завідувач відділу загальної та молекулярної патофізіології Інституту фізіології імені О.О.Богомольця НАН України Віктор Досенко вважає, що дві третини військовослужбовців матимуть посттравматичний синдром. Він наводить статистику в США, де щороку 17 ветеранів накладають на себе руки, а значно більша кількість робить спроби покінчити з життям.
«Після війни у В’єтнамі, яку вели США, втрат від самогубств серед ветеранів було більше, ніж на полі бою. Дані досліджень свідчать, що медпрепарати на основі канабісу дозволяють знизити тривожність, збудливість, депресію, панічні атаки, перепади настрою», — каже він.
Доступ до медичного канабісу для військових, котрі потребують лікування, в Україні є наболілою проблемою, котра з початком повномасштабної війни постає особливо гостро. На цьому наголошує Руслан Агібалов, депутат Харківської міської ради, засновник ГО «Спілка інвалідів-учасників АТО «Непереможні», який зараз захищає Україну в рядах ЗСУ:
«Ми, як громадська організація ветеранів АТО-інвалідів, зверталися ще чотири роки тому до уряду нашої держави з проханням щодо вирішення цього питання. Практично всі країни, які зіштовхнулися з великою кількістю комбатантів, адаптацією їх в соціальному житті, необхідністю використання ефективних сучасних знеболювальних препаратів для їхнього лікування та реабілітації – прийшли до законодавчого врегулювання використання медичного канабісу. Це й Ізраїль, і Канада, і США (більшість штатів), і Грузія, і Англія, і багато інших країн».
Нагадаємо: згідно офіційної статистики в Україні до початку широкомасштабної війни 2022 року нараховувалося близько 420 тисяч ветеранів, з них — біля 130 тисяч поранених та інвалідів різного ступеня важкості. Зараз, судячи по тому, що ми спостерігаємо на фронті — ця кількість відповідно зросте в 3-4 рази!
Чотири роки тому було засновано міністерство ветеранів, основним завданням якого було саме захист ветеранів АТО на законодавчому рівні. Тоді навіть створили робочу групу з вивчення ефективності використання медичного канабісу для ветеранів, але… Потім почали швидко мінятися міністри, уряди – і в результаті нічого станом на зараз не вирішено. Це питання і досі є відкритим.
На наш погляд, держава не має можливості відсторонитися від рішення цієї проблеми: мова йде про подальшу долю та здоров’я воїнів, тисяч покалічених та поранених незабаром повернуться до мирного життя ізнов стане дуже нагальним питання ефективних сучасних знеболюючих препаратів для іх реабілітації. Зараз, коли так багато патріотів стало зі зброєю у руках на захист України і своїм життям та здоров’ям ризикують заради майбутнього нашої країни, ми не можемо відсторонитися від нагальної проблеми, яка існує і розраховуємо, що депутати і уряд зроблять свою роботу в тилу — так само, як це роблять воїни на фронті
В‘ячеслав Жуков наполягає на тому, що законопроект № 7457 має містити пільги для військових щодо доступу до медичного канабісу. Він передбачає, що такі пільги будуть додані до проекту закону після першого читання:
«Зараз це (пільги для ветеранів, — ред.) обговорюється. Але на мою думку, це буде відображено між першим та другим читаннями у правках по законопроекту. Зараз потрібно вийти у перше читання, вийти у зал для голосування, і ми сподіваємося, що народні депутати вже при таких обставинах підтримають законопроект та проголосують за. А між першим і другим читаннями вже будуть робитися правки, у яких у тому числі будуть внесені положення про пільги для ветеранів».
Економічна складова
Окрім доступу хворих до необхідних їм ліків, легалізація медичного канабісу також може принести українцям також і економічну користь. Йдеться насамперед про сільгоспвиробників, котрі отримають можливість виробляти, а у перспективі навіть експортувати продукцію.
Голова робочої групи зі законопроекту № 7457 В‘ячеслав Жуков зазначає:
«Сьогодні, в умовах війни, ми не говоримо у першу чергу про виробництво. Ми турбуємося про пацієнтів і про тих, кому це потрібно сьогодні. Це військові, насамперед, оскільки є проблематика ПТСР. Тому насамперед цього потребують військові та цивільні, котрі мають таку проблему як ПТСР. Ті, хто страждає, хто знаходиться у зоні бойових дій. У тому числі і діти.
Якщо законопроект дозволить виробництво тих чи інших ліків в Україні, то я вважаю, що сьогодні сільгоспвиробники та виробники ліків готові до того, щоб відкрити цю індустрію. Я вважаю, що готові».
Схожої думки притримується і учасниця фракції «Голос» Олександра Устінова:
«Ми говоримо про те, що в нас величезна фарміндустрія, ми можемо виробляти, і це значно здешевить ці препарати. Якщо в майбутньому буде все ОК, можна буде навіть експортувати, і Україна зможе на цьому гроші заробляти».
Як бачимо, проблема легалізації медичного канабісу назріла давно і потребує якнайшвидшого вирішення: хворим необхідні ліки, а обіг канабісу вимагає адекватного правового регулювання. Найімовірніше, реальні перспективи легалізації можна буде зрозуміти після розгляду законопроекту № 7457 Верховною Радою у першому читанні.
Борис Калита
Матеріал підготовлено за підтримки IMS (International Media Support) ГС “Консорціум ветеранських організацій сходу”